
A | 讯 近日,国家医保局印发《全民医疗保障“十五五”规划》(以下简称《规划》)。《规划》提出,“十五五”期间,基本医疗保险参保率将保持在95%左右;长期护理保险制度覆盖所有统筹地区;基本医保目录内住院费用基金支付比例职工医保稳定在80%左右,居民医保稳定在70%左右;基本医保基金即时结算支出覆盖率从2025年的70%左右提高到80%以上;所有统筹地区实现生育津贴直接发放到个人。 8 月 26 日消息,斯坦福数字经济实验室于 8 月 12 日更新论文,依托薪资服务商 ADP 覆盖数百万美国劳动者的高频薪资数据,揭示生成式 AI 普及后劳动力市场的真实变化,报告提示,应届与初入职场的年轻人正承受 AI 带来的最直接冲击。 “十五五”期间,我国将持续提升全民医保参保质量,提高职工基本医保的参保人数占比。研究报告指出从整体来看,并未发现全美范围大规模岗位被 AI 替代的证据,严重冲击了年轻人的“第一梯级”就业。

B | 继续推动落实新生儿“出生一件事”联办,实现“出生即参、待遇即享”。探索对婴幼儿参加基本医保提供资助。优化完善可持续筹资机制,均衡个人、用人单位和政府筹资责任。该报告指出在软件开发和客服等高影响职业中,相比较受人工智能影响较小的领域,22-25 岁年轻人的就业率落后约 19%,而 2025 年差距仅为 13%。

C | 与之对比,同一岗位的资深从业者没有出现同等就业缺口,就业保持平稳甚至有所上升。报销政策向基层倾斜,适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销差距。推动省内门诊慢性病、门诊特殊病保障规范统一。该研究认为入门级员工更容易受到冲击的部分原因,在于这些岗位依赖大量“编码化知识”。

D | 编码化知识指能够通过教育、教材或书面流程传授的正式、标准化、文档化知识。这类知识通常有明确规则,人工智能更容易参与或替代相关工作。对于 22 至 25 岁的年轻人来说,可以通过人工智能“自动化”的职业,其入门级就业率正大幅下降。推动统筹地区提升筹资、保障管理水平,提高基金抗风险能力和使用效率,到2029年基本医保基本实现省级统筹。对于人工智能仅起到“辅助”作用的工作岗位,入门级就业形势则要复杂得多。

E | “十五五”期间,国家医保局将大力推动参加职工医保的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加生育保险。 全面落实参保女职工享受国家法定产假生育津贴待遇。

F | 与之相对,默会知识(Tacit Knowledge)主要通过实践、导师指导以及反复接触真实场景获得。

G | 推进辅助生殖技术规范有序应用,合理提升产前检查医疗费用保障水平,指导地方制定覆盖孕期基础检查的基本服务包,可参照门诊慢特病待遇支付。研究人员认为,人工智能在这类工作中更可能辅助经验丰富的员工,无法直接取代其经验判断。研究还显示,高等教育可以缓冲人工智能对就业的影响。完善住院分娩医疗费用支付政策,推动基本实现生育保险政策范围内住院分娩个人“无自付”。

H | 将适宜的分娩镇痛项目纳入保障范围。

I | 推动医保支付方式改革延伸至生育医疗费用保障。

J | 实现参保人员生育医疗费用直接结算和生育津贴直接发放给参保人。

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Published on:13:52:35